비염수술

비염수술은 어떤 방식이며 언제 고려하나?

비염수술에는 하비갑개를 절제하는 방법과 40~70도 정도의 저온 RF 레이저를 이용한 고주파 수술 등이 있어요. 우선 약물치료와 비강 세정, 생활환경 관리로 증상을 다스리고, 코 내부의 구조적 문제나 이러한 관리 후에도 지속되는 불편이 있다면 수술을 고려할 수 있어요. 만성비염 증상이 심해 약물치료에도 호전되지 않거나 일상생활의 불편이 크면 수술을 고려해요.

하비갑개점막하절제술은 코막힘의 주요 원인인 두꺼워진 하비갑개의 부피를 줄이기 위해 뼈와 점막부를 제거하는 수술이에요.

고주파 비염수술은 특수 절연침을 하비갑개 점막에 꽂아 고주파열을 가하고, 조직 면적을 줄이는 동시에 코 점막 상피층의 재생을 유도하는 방식이에요.

극저온 차단술은 알레르기성·비알레르기성 만성비염에서 코 안의 불필요한 조직을 냉동소작해 증상을 줄이려는 방식이며, 분류상 신청기술로 제시돼 있어요. 다만 해당 정보는 검토 당시 학회와 신청자 의견을 참고해 작성한 것으로, 절대적 기준이나 구속력 있는 판단은 아니에요.

기존 갑개소작술이나 하비갑개 절제술과 목적은 비슷하지만, 적용 대상과 에너지원 등 방법에는 차이가 있어요.

비염수술은 반드시 필요한 경우에만 시행해야 하며, 정확한 검사와 진단을 바탕으로 결정하는 게 중요해요. 진단을 위해 비강 내시경, 이비인후과 전용 3D CT, X선, 알레르기 반응 검사, 음향 비강 통기도(AR) 검사, 후각 검사 등을 면밀히 시행하는 이비인후과를 선택하는 게 좋아요.

특히 하비갑개의 뼈와 점막을 절제하면 원래 상태로 되돌릴 수 없으므로 의료진과 충분히 상담한 뒤 결정해야 해요.

하비갑개절제술 뒤에는 빈코증후군이 생기기도 하며, 코 안 공간이 충분해도 코막힘이나 건조감이 나타나기도 해요.

고주파 하비갑개 용적감소술은 건강보험에서 어떻게 산정하나?

고주파를 이용한 하비갑개 용적감소술은 2013년 1월 1일부터 자102 하비갑개점막하 절제술(중비갑개점막하 절제술 포함)의 소정점수로 산정해요.