틱장애

틱은 근육이 갑자기 순식간에 수축하는 일이 거듭되면서 같은 몸짓이나 소리가 나오는 증상이에요. 몸 어느 곳에서나 생길 수 있어요. 특정 틱이 나타났다 사라지고 다시 생기기도 하고, 시간이 지나면 몸의 다른 부위로 옮겨 가기도 한다고 국가정신건강정보포털이 설명해요.

확인 2026. 10. 25.출처 5

핵심 정리2026. 10. 25. 기준

경과: 흔히 3~7세 무렵 시작해 좋아졌다 나빠지기를 반복하다가 10~12세 사이 가장 심해지고, 청소년기 후기나 성인기에 60~80%에서 소실되거나 크게 줄어요
종류: 잠정적 틱장애, 지속성(만성) 운동 또는 음성 틱장애, 투렛장애로 나눠요
발병 연령 기준: 모두 18세 이전에 시작돼야 해요
치료: 증상이 가벼우면 지켜볼 수 있고, 만성 틱장애와 투렛장애는 약물치료가 가장 효과적이에요
진료 통계: 건강보험심사평가원 통계에서 성별·연령 칸을 더한 2025년 틱장애(F95) 진료 인원은 28,418명이에요

진단이나 치료를 대신하지 않아요. 증상이 있으면 의료진과 상담하세요.

틱장애 안내의 대표 그림으로, 새벽 창가 헝클어진 침대와 협탁 위 물 한 잔을 담은 사진풍 장면. — AI로 만든 이미지

틱은 어떤 모습으로 나타나나요

틱은 짧고 반복적이고 갑작스러운 움직임으로 모든 수의근에서 생길 수 있어요. 같은 근육에서 몇 시간에서 며칠 이어지다가 다른 부위로 옮겨 가고, 몇 달에서 몇 년에 걸쳐 더 많은 부위로 퍼질 수 있어요. 대개 눈 깜빡임이나 얼굴 찡그리기처럼 얼굴에서 시작해 목, 어깨, 팔, 몸통 쪽으로 내려가요.

구분	단순틱	복합틱
운동틱	눈 깜빡거리기, 머리 흔들기, 어깨 들썩이기, 얼굴 찡그리기, 코 씰룩이기, 입 내밀기	물건을 만지거나 냄새 맡기, 특정 행동 패턴 반복, 특이한 걸음걸이, 몸 굽히기·꼬기, 제자리에서 뛰어오르기, 외설적인 행동
음성틱	킁킁거리기, 기침소리 내기, 가래 뱉는 소리 내기	상황과 관계없는 단어·어절 반복, 남의 말 따라 하기, 저속하거나 외설적인 말·욕설 반복

눈을 깜빡이며 어깨를 으쓱이고 목을 돌리는 동작이 함께 나타나면 복합 틱이에요. 음성틱도 단어, 어절, 문장 형태로 나타나면 복합틱이에요.

틱은 '상대적으로 불수의적'이라서 어느 정도는 의식적으로 참을 수 있지만 계속 억제할 수는 없어요. 참을 수 있는 기간은 상황에 따라 다르고 틱이 심할수록 더 어려워요. 스트레스나 기분 나쁜 사건뿐 아니라 기분 좋고 흥분되는 사건도 악화 요인이 돼요. 틱을 하기 전에 저린 느낌, 간지러움, 답답함, 긴장감 같은 이상 감각이나 움직여야 할 것 같은 불편감인 '전조 충동'을 느끼는 경우가 많은데, 10세 이하에서는 상대적으로 드물고 소아의 37%, 투렛장애나 만성 틱장애 환자의 75~80%가 경험해요.

틱장애는 어떻게 나누어 진단하나요

DSM-5의 진단 기준은 틱장애를 아래처럼 나눠요.

진단	조건
잠정적 틱장애	운동틱이나 음성틱이 하나 이상 있고, 틱이 처음 나타난 지 1년 미만이며, 18세 이전에 시작돼요. 투렛장애나 지속성 틱장애 기준에는 맞지 않아야 해요
지속성(만성) 운동 틱장애 또는 음성 틱장애	운동틱이나 음성틱이 한 가지 이상 있지만 둘 다 나타나지는 않아요. 좋아졌다 나빠지기를 반복하며 처음 틱이 나타난 때부터 1년 이상 지속되고, 18세 이전에 시작돼요. 물질이나 의학적 질환으로 인한 증상이 아니고 투렛장애 기준에 맞지 않아야 해요
투렛장애	여러 가지 운동틱과 한 가지 이상의 음성틱이 경과 중 일부 기간에 나타나요. 두 가지가 반드시 동시에 나타날 필요는 없어요. 1년 이상 지속되고 18세 이전에 시작돼요

최근 연구에서 투렛장애는 아동의 약 1%에서 생기고, 틱 증상 지속기간이 1년 이내인 잠정적 틱장애는 5~18%까지 경험하는 것으로 추정돼요.

틱장애 검사는 무엇을 하나요

틱장애 진단은 증상과 기간에 바탕을 둬요. 서울아산병원은 소아청소년 정신건강의학과 전문의와의 면담, 임상적 관찰, 심리 평가로 진단한다고 안내해요.

서울대학교병원은 틱장애를 진단하려면 다른 신경과적·내과적 문제가 없는지 충분히 살펴야 하고, 증상에 따라 감별을 위해 뇌 자기공명영상(MRI), 혈액 검사, 뇌파 검사를 시행한다고 해요.

검사	하는 이유
면담과 임상 관찰	어떤 틱이 언제부터, 얼마나 자주, 얼마나 오래 있었는지 확인해 잠정적·만성·투렛으로 가려요
심리 평가	불안, 우울 등 함께 있을 수 있는 정서·행동 문제를 같이 살펴요
뇌 MRI, 혈액 검사, 뇌파 검사	증상에 따라 다른 신경과적·내과적 원인을 가리는 데 써요
동반 질환 확인	우울장애, ADHD, 반항성 도전 장애 같은 다른 정신과적 문제가 함께 있는 경우가 많아 같이 평가해요
반복 평가	투렛 증후군을 다른 틱 장애와 구별하려고 시간을 두고 주기적으로 다시 평가하기도 해요

출처³⁵⁴

틱과 비슷한 병은 어떻게 구별하나요

틱처럼 반복되는 움직임이나 소리가 모두 틱장애는 아니에요. 서울아산병원은 신경과적 질환, 상동증, 강박 행동과 감별해야 한다고 안내해요.

비슷해 보이는 경우	구별하는 점
다른 신경 질환(헌팅턴병 등)이나 뇌 감염(뇌염) 때문에 생긴 틱	이런 병이 원인이면 주요 틱 장애로 보지 않아요. 진단 기준에도 장해가 자극제 같은 물질이나 헌팅턴병, 바이러스성 뇌염 같은 의학적 상태의 직접 효과가 아니어야 한다고 되어 있어요
약이나 약물 때문에 생긴 틱	코카인이나 암페타민 같은 불법 약물에서도 틱이 생길 수 있지만 주요 틱 장애로 보지 않아요
상동증(같은 동작을 반복하는 행동)	서울아산병원이 감별 대상으로 꼽아요
강박 행동	틱과 강박 증상이 함께 있는 경우가 많아서 감별과 함께 평가가 필요해요. 투렛장애 환자의 50~90%에서 강박 증상이 보고돼요
연쇄상구균 감염 뒤 갑자기 시작된 틱	감염 뒤 틱이나 강박 증상이 갑자기 시작되거나 하루 안에 극적으로 악화되는 경우를 PANDAS라고 불러요. 많은 연구자는 PANDAS와 틱 장애가 관련이 없다고 봐요
ADHD 치료제를 쓰는 중에 처음 나타난 틱	ADHD 소아가 메틸페니데이트 같은 자극제로 치료받을 때 틱이 먼저 나타나기도 해요. 이런 소아는 틱에 걸릴 기저 소질이 있는 듯하다고 해요

출처⁴⁵³¹

틱장애는 왜 생기나요

원인은 하나로 정해지지 않고 여러 요인이 함께 작용해요.

요인	설명
유전	쌍생아와 가족 연구에서 투렛장애와 만성 틱장애의 유전성 증거가 제시됐어요. 투렛장애에서 일란성 쌍생아의 일치율은 53~56%이고 만성 틱장애까지 포함하면 77~94%예요. 투렛장애나 만성 틱장애 환자의 직계가족에서 틱 유병률은 일반 인구보다 10~50배 높은 것으로 알려져 있어요
환경	임신 및 주산기 문제, 다양한 약물 사용, 일반 의학적 요인, 면역학적 요인, 생활사건 요인이 거론돼요
뇌 기능	피질-선조체-시상-피질 회로라는 신경회로의 기능 이상이 틱 증상과 관련된다는 연구가 꾸준히 제시되고 있어요

서울대학교병원도 유전적 요인, 뇌의 구조적·기능적 이상, 뇌의 생화학적 이상, 호르몬, 출산 과정의 뇌 손상이나 세균 감염과 관련된 면역 반응 이상 등을 틱 발생과 관련 있는 요인으로 들어요. MSD 매뉴얼은 정확한 원인은 알려져 있지 않지만 틱 장애가 가족력인 경우가 많아 유전이 역할을 하는 것으로 본다고 해요.

틱장애 원인으로 오해하기 쉬운 것은 무엇인가요

서울아산병원은 심리적인 원인이나 잘못된 양육 방법이 틱 장애의 발생 원인은 아니라고 분명히 해요. 다만 가족이 증상을 오해하고 창피를 주거나 벌을 주면 아이가 정서적으로 불안해져 증상이 악화될 수 있어요. 서울대학교병원도 심리적 원인만으로 틱이 생기는 것은 아니라고 설명해요.

무엇이 틱을 더 심하게 만드나요

악화 요인	설명
불안, 스트레스, 피로	서울아산병원이 틱을 악화시키는 요인으로 꼽아요. 정서적으로 불안한 상황이나 컴퓨터 게임처럼 흥분하는 상황에서 심해져요
지적하거나 놀리기	선생님이나 친구가 증상을 지적하면 더 악화되어 악순환이 생겨요
몸이 이완된 때	MSD 매뉴얼은 TV를 볼 때처럼 몸이 이완된 때 가장 심해지는 경우가 많다고 해요
진학 초기	스트레스가 많은 진학 초기에 악화되기 쉬워요

출처³⁵

반대로 학교나 직장 활동처럼 과제에 집중할 때나 익숙하지 않은 장소에 있을 때는 틱이 줄 수 있고, 틱은 보통 잠자는 동안에는 나타나지 않아요.

틱장애는 어떤 문제가 함께 나타나나요

투렛장애 환자의 50~90%에서 강박 증상이 보고돼요. 특히 좌우 대칭에 대한 강박 사고와 숫자 세기, 배열하기, 정돈하기 같은 강박 행동이 많아요. 주의력 결핍 과잉행동 장애(ADHD)는 투렛장애와 만성 틱장애의 20~90%에서 동반되고, 투렛장애를 가진 학령기 아동은 25%에서 함께 있어요. 공격적 행동, 분노 폭발, 반항적 행동, 융통성 없는 행동, 사회적 상호작용의 문제가 동반될 수 있고 불안장애, 우울장애, 편두통, 수면장애도 일반 아동보다 높게 관찰돼요.

틱장애는 어떻게 치료하나요

가장 기본적인 것은 증상을 잘 관찰하는 거예요. 어떤 증상이 있고 시간과 상황에 따라 어떻게 변하는지 살펴보되 지나친 관찰이 아이에게 부담이 되지 않게 해야 해요. 증상이 가볍고 생활에 큰 지장이 없으면 경과를 지켜보며 기다릴 수 있어요. 다만 아래 상황에서는 적극적인 치료가 필요해요.

적극 치료가 필요한 상황
틱이 근육통 같은 주관적인 불편함을 일으킬 때
틱 때문에 놀림이나 따돌림을 당하는 등 대인관계 문제가 이어질 때
틱 때문에 우울, 불안, 자존감 저하 같은 정서적 어려움이 생길 때
틱 때문에 학업이나 일상생활에 방해가 될 때

치료	설명
도파민 관련 약물	전통적 항정신병약물인 할로페리돌, 피모지드, 비정형 항정신병약물인 아리피프라졸, 리스페리돈, 지프라시돈 등이에요
노르에피네프린 관련 약물	α-2 아드레날린 길항제인 클로니딘, 구안파신 등이에요
행동치료	습관 역전 훈련은 틱과 관련 없는 근육에 힘을 줘서 틱 대신 다른 움직임을 하게 해 억제하고, 전조 충동 같은 불편한 감각을 견디는 능력을 키워요. 예를 들어 기침 소리 음성틱이 나오려 하면 입을 다물고 코로 천천히 호흡해요. 시간이 오래 걸리고 가족의 긴밀한 협조가 필요해요
뇌 심부 자극술	약물과 행동치료로 충분하지 않은 난치성 틱에서 뇌의 특정 부위에 미세한 전극을 삽입해 전기 자극을 주는 방법이에요

만성 틱장애와 투렛장애에서 틱 증상을 조절하는 가장 효과적인 치료법은 약물치료예요. 약을 쓰면 주기적으로 증상을 다시 평가해 용량을 조절하고, 충분히 호전된 뒤 6개월~1년 정도 유지한 다음 서서히 줄여요. 갑자기 줄이면 반동 현상으로 틱이 나빠질 수 있기 때문이에요.

가족은 틱 증상을 자세히 관찰하되 지나치게 걱정하며 관심을 보이기보다 무시하는 태도가 좋아요. 아이가 틱 때문에 마땅히 할 일을 하지 않는 것도 바람직하지 않아서, 자신감 있게 생활하고 스스로 스트레스 조절법을 익히도록 도와야 해요. 한국뚜렛병협회와 시·군·구 정신건강복지센터에서 상담과 사례관리를 상의할 수 있어요.

틱장애 치료방법은 기관마다 어떻게 다르게 설명하나요

같은 치료방법도 기관별 설명이 조금씩 달라요.

치료방법	설명
지켜보며 안심시키기	증상이 가벼우면 틱이 저절로 사라질 때까지 되도록 관심을 적게 기울이는 것이 종종 최선이에요. 가족이 장애를 이해하고 교사와 친구들에게 설명하면 치료를 피하는 경우도 많아요
약물치료	틱이 저절로 사라지지 않고 아이의 활동이나 자아상을 방해할 때 써요. 필요한 가장 낮은 용량을 쓰고 틱이 완화되면 용량을 줄여요
약을 유지하는 기간	국가정신건강정보포털은 충분히 호전된 뒤 6개월~1년 유지한 다음 서서히 줄인다고 하고, 서울아산병원과 서울대학교병원은 대개 12~18개월 복용한 뒤 용량을 줄이기도 한다고 해요
행동치료(CBIT)	습관 반전 훈련, 틱에 대한 교육, 이완기법을 함께 해요. 일부 고령 소아가 틱을 관리하는 데 도움이 돼요
인지행동치료와 이완요법	서울아산병원이 도움이 될 수 있는 치료로 소개해요

출처⁵¹³⁴

MSD 매뉴얼은 약마다 주의할 점도 설명해요. 클로니딘은 졸음을 일으켜 낮 활동을 방해할 수 있고, 일정 기간 복용한 뒤 갑자기 중단하면 혈압이 일시적으로 오를 수 있어요. 중증이거나 조절이 어려운 틱에는 아리피프라졸, 할로페리돌, 피모짓 같은 항정신병약이 효과적일 수 있는데, 틱 치료에 쓰는 용량이 낮아서 안절부절, 근육 경직 같은 부작용은 드물다고 해요.

함께 있는 문제에 따라 치료가 달라지기도 해요. 학업에 어려움이 있으면 학습 장애 평가와 지원이 필요하고, 강박 증상이 문제면 SSRI 같은 항우울제가 유용할 수 있어요. ADHD 치료에 흔히 쓰는 자극제는 틱을 악화시킬 수 있어서 저용량을 쓰거나 자극제가 아닌 약을 쓰기도 해요.

틱장애는 일상에서 어떻게 관리하고 다시 심해지는 것을 어떻게 줄이나요

서울대학교병원은 틱이 일부러 만드는 것이 아니라 뇌의 이상에서 비롯되는 병이라 아이를 나무라거나 비난하거나 놀리거나 지적하는 것은 피하는 것이 좋다고 안내해요. 초기에 가장 효과가 좋은 대책은 증상을 무시하고 관심을 주지 않는 것이라고 해요.

서울아산병원은 틱이 있는 아동·청소년의 부모에게 다음을 안내해요.

영역	안내 내용
틱을 대하는 태도	틱 증상을 무시하고 관심을 기울이지 않는 것이 가장 좋은 방법이에요. 일과성 틱은 무시하는 것만으로도 저절로 없어져요
야단치기	아이가 고의로 만드는 것도 참을 수 있는 것도 아니라서 나무라거나 놀리면 자긍심만 손상돼요
휴식과 놀이	과도한 학업과 과외 활동을 줄여 충분한 놀이와 휴식 시간을 갖게 해요
책임	학교 숙제나 일상생활 관리 같은 기본 활동에서 책임을 덜어 주면 오히려 자존감이 낮아져요
자신감	스트레스를 이겨내는 방법을 배우도록 돕고 많이 칭찬해 자신감을 키워요
학교	병을 충분히 이해하는 선생님의 협조가 필요해요. 친구들이 받아들이지 않고 따돌리면 사회성에 문제가 생기는 경우가 많아요

재발과 악화를 줄이는 방법도 같은 안내에서 나와요. 틱은 증상이 좋아졌다 나빠지기를 반복하는 병이라, 스트레스가 많은 진학 초기나 피로한 때에 심해지기 쉽다는 점을 알고 대비하는 것이 도움이 돼요. 약을 쓰는 경우에는 충분히 좋아진 뒤에도 바로 끊지 않고 서서히 줄여요.

아이에게 틱이 생기면 어떻게 되나요

틱은 학령기 아동에게 매우 흔해요. 서울아산병원에 따르면 전체 아동의 10~20%가 일시적으로 틱 증상을 보이고, 증상이 1개월 이상 이어지는 일과성 틱 장애는 5~15%, 1년 이상 이어지는 만성 틱 장애는 1%의 아동에게 나타나요. 초등학생의 5~24%는 틱이 있거나 과거에 있었다고 보고돼요. 서울대학교병원은 증상이 7~11세에 가장 많고 대개 만 2세부터 13세 사이에 시작하며 눈을 깜빡이는 증상으로 시작하는 경우가 가장 흔하다고 해요.

아이는 처음에 틱을 전혀 못 느끼다가 10세 정도가 되면 틱이 시작되기 전에 특정한 느낌이 오는 것을 알게 되기도 해요. 일시적인 틱은 대개 저절로 사라지지만 일부는 만성 틱 장애나 투렛장애로 이어져요.

소아 틱장애는 언제 병원에 가야 하나요

서울아산병원은 다음 경우에 의사의 도움을 구하는 것이 현명하다고 안내해요.

상황
틱이 너무 자주 나타날 때
틱이 1년 이상 이어질 때
틱이 학교 공부나 친구 관계에 지장을 줄 때
틱 때문에 관련된 근육에 통증이 있을 때
기침 소리, 욕설 등을 포함하는 증상이 나타날 때

소아정신과 의사는 자세한 평가로 틱뿐 아니라 함께 있을 수 있는 정서, 행동, 학습의 문제를 살펴서 알맞게 조치해요.

틱장애는 완치되나요

기관마다 다루는 방식이 달라서 한 숫자로 말하기 어려워요.

출처	경과
국가정신건강정보포털	청소년기 후기나 성인기에 60~80%에서 소실되거나 크게 줄어요
서울아산병원, 서울대학교병원	뚜렛병은 30~40%가 증상이 완전히 없어지고 30%는 있더라도 심하지 않아요. 나머지는 성인이 되어서도 증상이 이어질 수 있어요. 음성 틱은 완전히 사라지는 경우가 많고 근육 틱도 호전되는 경우가 많아요
MSD 매뉴얼	대부분의 틱은 궁극적으로 사라지지만 약 1%의 소아에서는 성인기까지 이어져요

출처¹³⁴⁵

서울아산병원은 틱이 보통 12세 전후에 가장 악화되고 30세 이전에 대부분 호전되는 것으로 알려져 있다고 해요. 서울대학교병원은 틱을 분명 만성적인 질병이라고 하면서도 전체적으로 예후는 좋은 편이라고 설명해요.

성인이 되어서도 틱장애가 이어지면 어떻게 되나요

MSD 매뉴얼은 틱이 있는 청소년과 성인에게 우울증, 양극성 장애, 물질 사용 장애가 있을 수 있다고 설명해요. 중증 틱, 특히 투렛 증후군 환자는 기능 수행에 어려움을 겪고 사회적 상황에서 상당한 불안을 느낄 수 있어요. 중증 틱은 사회적으로도 신체적으로도 장애를 일으킬 수 있어요.

틱장애는 어느 진료과에서 보고 비용은 얼마나 드나요

서울아산병원은 틱 장애를 소아청소년 정신건강의학과 전문의가 진단한다고 안내하고, 서울대학교병원의 틱장애 안내에는 진료과로 정신건강의학과가 연결돼 있어요. 신경과적 문제가 의심될 때는 뇌 MRI나 뇌파 같은 검사를 더하고, 한국뚜렛병협회와 시·군·구 정신건강복지센터에서 상담과 사례관리를 상의할 수 있어요.

진료비는 검사와 치료 종류에 따라 달라서 하나의 값으로 말하기 어려워요. 건강보험심사평가원 통계로 보면 2025년 틱장애(F95) 진료에 쓰인 요양급여비용 총액은 147억 3,398만 원이고 같은 해 진료 인원(성별·연령 칸을 더한 값)은 28,418명이에요. 총액을 진료 인원으로 나눈 단순 계산은 한 사람당 약 51만 8천 원이에요. 같은 환자가 입원과 외래에 중복되어 세어질 수 있어서 평균 진료비로 읽으면 안 돼요.

틱장애로 병원에 가는 사람은 얼마나 되나요

건강보험심사평가원 질병정보서비스는 질병분류 F95를 '틱장애'로 집계해요. 이 자료에는 공식 합계 행이 없어서 성별·연령 칸을 더한 값으로 적었고, 같은 환자가 입원과 외래에 모두 셀 수 있어요.

연도	진료 인원(칸을 더한 값)	요양급여비용 총액
2021년	24,950명	102억 5,343만 원
2022년	26,381명	113억 4,866만 원
2023년	27,587명	128억 955만 원
2024년	27,857명	137억 7,483만 원
2025년	28,418명	147억 3,398만 원

진료 인원과 요양급여비용 총액이 해마다 늘었어요. 2025년 외래는 남성 20,992명, 여성 5,837명이고 입원은 남성 58명, 여성 21명이에요. 연령대별로는 남성 10대가 10,306명으로 가장 많고, 남성 0~9세 6,377명, 남성 20대 3,009명, 여성 10대 2,523명 순이에요. 초등학생과 청소년기의 남자아이가 특히 많아요.

내 상황은 틱장애의 어느 경우에 해당하나요

상황	알아둘 점
아이가 눈을 자꾸 깜빡여요	안과에서 이상이 없다면 틱일 수 있어요. 흔히 얼굴에서 시작해요
틱이 생긴 지 6개월 됐어요	1년 미만이라 잠정적 틱장애에 해당할 수 있고 1년 이내에 사라지는 경우도 많아요
학교에서 놀림을 받아요	대인관계 문제가 이어지면 적극적인 치료가 필요한 상황이에요
틱을 참으라고 하면 되나요	어느 정도는 참을 수 있어도 계속 억제할 수 없고 지나친 관심은 오히려 좋지 않아요
커서도 계속될까요	청소년기 후기나 성인기에 60~80%에서 사라지거나 크게 줄어요
얼마나 많은 사람이 진료받나요	2025년 성별·연령 칸을 더한 진료 인원이 28,418명이고 10대 남성이 가장 많아요

출처¹²

출처

처음 쓴 날 2026. 10. 19.고친 날 2026. 10. 25.확인한 날 2026. 10. 25.

숫자와 기준은 출처 원문과 대조해 확인했어요.