요양보호사처우개선

요양보호사 처우개선은 정부가 장기요양보험 재정으로 장기요양요원의 장기근속장려금, 직책 수당, 지역 지원금, 교통비 같은 수당을 높여 주는 정책이에요. 보건복지부는 2025년 11월 장기요양위원회에서 2026년도 장기요양 수가와 보험료율을 의결하면서 돌봄 인력 처우개선을 함께 발표했어요.

상위 문서: 요양보호사자격증

확인 2026. 10. 25.출처 6

핵심 정리2026. 10. 25. 기준

월급 구조: 기관은 급여비용에 포함된 최저임금과 처우개선 인상분을 지급해야 하고, 장려금과 수당은 공단에서 받은 금액을 종사자에게 지급해야 해요
장기근속장려금: 1년 이상 근속자에게 월 5만 원을 신설하고 근속기간에 따라 최대 월 18만 원까지 올렸어요
선임 요양보호사: 5년 이상 근무하고 40시간 승급교육을 마치면 월 15만 원 수당을 받을 수 있어요
농어촌 등 지원: 인력수급취약지역 근무자에게 월 5만 원의 추가수당이 붙어요
섬 지역 교통비: 하루 6,800원에서 1만 5,000원으로 올리고 10월부터 시행한다고 발표했어요
급여비용: 보건복지부장관이 매년 장기요양위원회 심의를 거쳐 다음 연도의 재가·시설 급여비용을 고시해요

요양보호사처우개선 안내의 대표 그림으로, 새벽빛이 드는 부엌 조리대 위의 서류철과 쌀 단지를 담은 사진풍 장면. — AI로 만든 이미지

요양보호사 월급은 어떻게 정해지나요

노인장기요양보험법 제39조 제1항은 보건복지부장관이 매년 급여 종류와 장기요양등급 등에 따라 장기요양위원회의 심의를 거쳐 다음 연도의 재가·시설 급여비용과 특별현금급여의 지급금액을 정해 고시한다고 규정해요.

장기요양기관은 이 급여비용을 받아 운영하고, 정부는 재정을 추가로 확보하면 돌봄 인력 처우개선에 쓰겠다고 밝혔어요.

월급 자세히 보기

2026년에는 어떤 수당이 늘었나요

보건복지부는 2025년 제6차 장기요양위원회에서 돌봄 종사자의 장기근속을 유도하려고 장기근속장려금 제도를 크게 고친다고 발표했어요.

항목	내용
장기근속장려금 대상	동일 기관 3년 이상 근속자만 받던 기준을 1년 이상으로 완화하고, 위생원을 새로 대상에 넣었어요
수혜자 비율	전체 종사자의 14.9%에서 37.6%로 늘어날 전망이에요
금액	1년 이상 근속자에게 월 5만 원을 신설하고 근속기간에 따라 최대 월 18만 원까지 올렸어요
입소형 기관	방문형보다 3만 원 많은 장려금을 받아요
인력수급취약지역	농어촌 등 인력수급취약지역 근무자에게 월 5만 원의 추가수당이 나와요
선임 요양보호사	5년 이상 근무하고 40시간 승급교육을 마치면 지정되어 월 15만 원의 수당을 받을 수 있어요
선임 요양보호사 적용 인원	올해 3,000명에서 6,500명으로 늘어나요

출처¹

복지부가 내세운 기대 효과는 새로 들어오는 돌봄 인력을 늘리고, 오래 일하는 사람이 많아져 서비스가 안정되는 거예요.

처우개선 수당은 대상과 조건별로 얼마인가요

보건복지부 고시(제2026-189호)는 기관이 요양보호사 등 종사자에게 지급하는 장려금과 수당의 금액과 조건을 정해요. 장기근속 장려금은 같은 기관기호의 장기요양기관에서 하나의 직종으로 퇴사나 휴직 없이 계속 근무한 기간이 12개월 이상이고 월별 근무시간을 채운 종사자에게 줘요. 월별 근무시간은 시설·주야간보호·단기보호 종사자와 방문기관 가산 대상 종사자가 월 120시간 이상, 가정을 직접 방문하는 요양보호사 등이 월 60시간 이상이에요. 금액은 사회보험기관부담금과 퇴직적립금을 포함해 산정된 것으로 봐요.

계속근무기간	시설·주야간보호·단기보호 종사자, 방문기관 가산 대상 종사자	가정을 직접 방문하는 요양보호사·간호(조무)사·치과위생사
12개월 이상 36개월 미만	월 5만 원이에요	월 5만 원이에요
36개월 이상 60개월 미만	월 14만 원이에요	월 11만 원이에요
60개월 이상 84개월 미만	월 16만 원이에요	월 13만 원이에요
84개월 이상	월 18만 원이에요	월 15만 원이에요

장기근속 장려금 말고도 고시에 정해진 금액이 있어요.

수당·지원	금액	조건	근거
선임 요양보호사 수당	1명당 월 15만 원이에요	입소자 25명 이상 노인요양시설이나 이용자 35명 이상 주·야간보호기관에서 60개월(월 120시간 이상) 이상 일한 요양보호사가 공단 주관 승급교육을 마치고 지정돼요. 수당 인원은 입소자 25명마다, 이용자 35명마다 1명이고 대표자인 요양보호사는 빠져요	고시 제11조의6, 제11조의7
농·어촌 인력수급취약지역 지원금	1인당 월 1회 최대 5만 원이에요	지정 지역이나 섬 지역 기관에서 시설은 월 120시간 이상, 가정방문 서비스는 월 60시간 이상 일해야 하고 수급자 가족은 빠져요	고시 제11조의8
요양보호사 보수교육	1회 95,000원이에요	방문요양·방문목욕 기관 요양보호사가 대면 보수교육을 마치면 교육 이수일이 속하는 연도의 1월 1일부터 2년 동안 산정해요	고시 제11조의5
섬 지역 원거리교통비	1일 15,000원이에요	섬지역에 방문요양·방문간호 기관이 없으면 거리와 관계없이 산정해요	고시 제22조 제4항

출처⁴

장려금과 수당은 어떻게 신청하고 받나요

장려금과 수당은 요양보호사가 직접 신청하는 구조가 아니에요. 장기요양기관이 장기요양급여비용을 청구하기 전에 장기근속 장려금 지급내역서를 비롯한 서류를 전자문서교환방식으로 공단에 내고, 공단이 기관에 지급한 금액을 기관의 장이 해당 종사자에게 지급해야 해요.

단계	하는 사람	내용
청구	장기요양기관	급여비용 청구 전에 장기근속 장려금 지급내역서 등을 공단에 내요
지급	공단 → 기관	요건을 채운 종사자 몫의 장려금을 기관에 지급해요
전달	기관의 장	공단에서 받은 장기근속 장려금, 선임 요양보호사 수당, 지원금을 해당 종사자에게 지급해야 해요
보고	기관의 장	매월 급여비용을 청구할 때 전월에 지급한 장기근속 장려금 지급내역을 공단에 내요
보수교육	요양보호사와 기관	요양보호사가 교육 이수일에 근무 중인 기관에 이수증을 내면 기관이 대신 청구하고, 받은 금액을 요양보호사에게 지급해요

출처⁵⁴

공단의 청구 및 심사·지급업무 처리기준은 장기근속 장려금, 선임 요양보호사 수당, 농·어촌 인력수급취약지역 지원금마다 따로 청구서와 청구명세서 작성요령을 두고 있어요. 처우개선 현황은 법이 정한 실태조사로도 파악해요.

처우개선 제도는 연도별로 어떻게 달라졌나요

시기	변경 내용	근거
2025년	장기근속장려금은 동일 기관 3년 이상 근속자만 받았고 수혜자는 전체 종사자의 14.9%였어요. 선임 요양보호사 수당 적용 인원은 3,000명이었어요	정책브리핑
2025년 11월 4일	2026년도 장기요양보험료율 0.9448% 확정과 함께 장기근속장려금 개편을 발표했어요	정책브리핑
2026년 1월 1일	고시 부칙은 이 고시를 2026년 1월 1일부터 시행한다고 정해요. 근속 1년 이상 월 5만 원과 위생원 포함이 2026년부터 적용돼요	고시, 정책브리핑
2026년 7월 1일	선임 요양보호사 지정과 수당(제11조의6, 제11조의7) 개정 규정이 시행돼요	고시 부칙
2026년 7월 3일	섬 지역 장기요양서비스 지원 확대와 요양보호사 원거리 교통비 인상을 발표했어요	정책브리핑
2026년 8월 6일	2025년 장기요양실태조사 결과를 발표했어요	보건복지부
2026년 10월 1일	농·어촌 인력수급취약지역 지원금(제11조의8)과 원거리교통비(제22조) 개정 규정이 시행되고, 시행 후 처음 제공하는 급여분부터 적용해요	고시 부칙
2026년 11월 27일	노인장기요양보험법 개정이 시행될 예정이에요. 장기요양기본계획 항목에 재정 전망과 보험료 부과체계가 들어가고 계획 보고서를 국회 상임위원회에 보고하며, 장기요양요원의 처우에 관한 사항은 계속 계획에 포함돼요	노인장기요양보험법

출처¹⁴²⁶³

섬 지역 요양보호사는 무엇이 달라지나요

보건복지부는 2026년 제1차 장기요양위원회에서 섬 지역 장기요양서비스 지원 확대 방안을 의결했다고 2026년 7월에 발표했어요.

항목	현재	바뀌는 내용
원거리 교통비	하루 6,800원이에요	하루 1만 5,000원으로 올리고 10월부터 시행해요
농어촌 장기요양요원 지원금	월 5만 원이고 인구감소지역과 의료취약지역이 겹치는 52개 시군구만 대상이에요	의료취약지역 6개 시군구와, 장기요양기관 이용이 어려워 가족요양비를 받는 섬 지역까지 넓혀요
가족인 요양보호사 급여 인정	원칙적으로 하루 60분까지예요	섬 지역 수급자는 하루 90분까지 산정할 수 있도록 개선해요

출처²

복지부는 섬 지역의 교통비 인상 대상을 방문요양이나 방문목욕 기관이 없는 섬 지역에서 서비스를 제공하는 장기요양 종사자라고 설명해요. 가족인 요양보호사의 현재 하루 90분 인정 사례로는 65세 이상 요양보호사가 배우자에게 서비스를 제공하는 경우나 치매로 문제행동이 있는 경우를 들어요.

재원은 어떻게 마련되나요

2026년도 장기요양보험료율은 0.9448%로 결정되어 올해보다 0.0266% 올랐고, 가입자 세대당 월 평균 장기요양보험료는 517원 늘어난 1만 8,362원이 돼요. 정부는 추가로 확보한 재정을 거동이 불편한 중증 수급자의 보장성 강화와 돌봄 인력 처우개선에 집중 투자하겠다고 밝혔어요.

요양보호사의 권리는 어디에서 지켜 주나요

법 제47조의2는 국가와 지방자치단체가 장기요양요원의 권리를 보호하려고 장기요양요원지원센터를 설치·운영할 수 있다고 정해요. 이 센터는 권리 침해에 관한 상담과 지원, 역량강화를 위한 교육지원, 건강검진 같은 건강관리 사업을 맡아요.

이용자 쪽 제도도 함께 바뀌었나요

같은 위원회 발표에는 요양보호사가 일하는 방문요양 이용 범위도 들어 있어요. 재가급여 수가 인상에 따라 장기요양등급별 월 이용 한도액이 1만 8,920원부터 24만 7,800원까지 올라가요. 1등급과 2등급 중증 수급자는 월 한도액이 전년보다 20만 원 이상 늘어, 1등급은 월 최대 44회, 2등급은 월 40회까지 방문요양을 이용할 수 있어요. 가족의 돌봄 부담을 줄이는 장기요양 가족휴가제는 이용 가능일수가 11일에서 12일로 늘어요.

방문요양 이용 횟수가 늘면 요양보호사가 맡는 일도 늘어나므로, 처우개선과 한도액 인상은 같은 재원 계획 안에서 함께 추진되는 일이에요. 복지부는 병원동행 지원 시범사업, 낙상예방 재가환경지원사업, 방문재활·방문영양 서비스 같은 신규 시범사업도 순차적으로 시행한다고 밝혔어요.

요양보호사로 일하는 내 상황에서는 무엇이 적용되나요

상황	알아둘 점
요양보호사로 1년 일했어요	장기근속장려금 대상이 1년 이상으로 넓어져 월 5만 원부터 받을 수 있어요
한 기관에서 오래 일했어요	근속기간에 따라 장려금이 최대 월 18만 원이에요
입소형 기관에서 일해요	방문형보다 장려금이 3만 원 더 많아요
5년 넘게 일했어요	40시간 승급교육을 마치면 선임 요양보호사 수당 월 15만 원을 받을 수 있어요
농어촌에서 일해요	인력수급취약지역 근무자는 월 5만 원의 추가수당이 있어요
섬에서 방문요양을 해요	원거리 교통비가 하루 1만 5,000원으로 오르고 지원 지역도 넓어져요
가족을 돌보는 요양보호사예요	하루 60분이 원칙이고 섬 지역은 90분까지 산정이 개선돼요
월급은 어떻게 구성되나요	기관이 급여비용에 포함된 최저임금과 처우개선 인상분을 지급하고, 인건비에는 수당과 장려금이 들어가요
장려금을 받지 못했어요	기관의 장이 공단에서 받은 장려금을 종사자에게 지급해야 하고, 매월 지급내역을 공단에 내야 해요
일하다 권리를 침해당했어요	장기요양요원지원센터 상담을 이용할 수 있어요

출처¹²⁴³

출처

처음 쓴 날 2026. 10. 18.고친 날 2026. 10. 25.확인한 날 2026. 10. 25.

숫자와 기준은 출처 원문과 대조해 확인했어요.