결막염

결막염은 무엇이고, 어떻게 옮나요

결막염은 원인에 따라 바이러스가 옮겨 생기는 유행각결막염과, 꽃가루·집먼지진드기·동물 털 같은 물질에 몸이 지나치게 반응해 생기는 알레르기결막염으로 크게 나눠 볼 수 있어요. 유행각결막염은 주로 아데노바이러스 8·19형이 일으키고 3·4·7·37형 같은 다른 형도 원인이 돼요. 알레르기결막염은 계절에만 생기는 계절알레르기결막염과 1년 내내 가는 통년알레르기결막염이 가장 흔하고, 그 밖에 봄철각결막염·아토피각결막염·거대유두결막염이 있어요.

결막염은 아주 흔한 병이어서, 국민건강보험공단 분석으로 2015년 한 해 알레르기성 결막염으로 진료받은 사람만 429만 3천 명이었어요. 나이별로는 10세 미만이 82만 3천 명(19.2%)으로 가장 많았고 50대가 13.8%로 그다음이었으며, 국민건강보험 일산병원 안과 교수는 아이에게 많은 이유로 봄·여름에 생기는 봄철각결막염과 씻지 않은 손으로 눈을 비비는 습관을 꼽았어요. 달별 진료인원은 8월 64만 2천 명, 9월 62만 7천 명, 5월 59만 5천 명 순으로 봄과 늦여름에 많았고, 여성이 252만 7천 명(58.8%)으로 남성 176만 7천 명보다 많았어요. 진료비는 외래와 약국이 99.8%를 차지해, 알레르기성 결막염은 대부분 입원 없이 외래 진료와 약으로 치료해요.

유행성 눈병은 어떻게 옮나요

감염된 눈의 분비물, 그 눈을 만진 손, 수건, 세면도구, 침구를 통해 옮아요. 우리나라에서는 여름철 수영장에서 많이 걸리지만, 가족이나 단체생활로 다른 계절에도 쉽게 퍼져요. 감염된 손으로 문손잡이나 버스·지하철 손잡이를 잡아도 남에게 옮길 수 있어요.

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유행각결막염은 해마다 가을까지 늘어나는 경향이 있어요. 질병관리본부가 전국 92개 안과의원을 표본으로 감시한 결과, 2018년 33주(8월 12일~18일) 유행각결막염 의사환자는 외래환자 1,000명당 41.3명으로 전년 같은 주 24.8명보다 크게 늘었어요. 같은 주 나이별로는 0~6세가 124.7명으로 가장 높았고 7~19세 69.3명, 20세 이상 31.2명이어서, 어린이집·유치원·학교처럼 단체생활을 하는 곳에서 특히 조심해야 해요. 의심 증상이 있으면 바로 안과 진료를 받고, 유치원이나 어린이집에 다니는 아이는 다 나을 때까지 등원하지 않아 다른 아이와 접촉하지 않게 하는 것이 좋아요.

결막염 증상은 어떤가요

유행각결막염은 흰자위가 충혈되고 붓고, 결막 아래 출혈과 진물 같은 분비물, 눈꺼풀 부기가 생기며 눈이 따갑고 이물감·눈부심·눈물이 많아져요.

결막염은 어떻게 치료하나요

결막염 치료는 원인에 따라 달라서, 바이러스 눈병은 몸이 스스로 낫는 동안 증상을 덜고 합병증을 막는 치료를 하고, 알레르기결막염은 원인 물질을 피하면서 안약으로 증상을 다스려요.

유행각결막염 치료

아데노바이러스에 듣는 항바이러스제는 아직 없어서 감기처럼 몸의 면역으로 낫는 동안 증상을 덜고 합병증을 막는 치료를 해요. 보통 14일 정도면 좋아지지만 심하면 3~4주 넘게 가기도 해요.

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안대를 하거나 소금물·비눗물로 눈을 씻으면 오히려 각막과 결막이 더 상할 수 있어 하면 안 돼요. 다 나은 뒤 각막에 하얀 혼탁이 남기도 하는데 대부분 저절로 사라지고 시력에 영향을 주는 경우는 드물어요.

알레르기결막염 치료와 예방

원인 물질을 피하는 것이 가장 중요하고, 증상에 맞춰 안약을 써요.

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먹는 항히스타민제는 눈물을 줄여 눈이 더 건조해질 수 있어 주의해야 해요. 콘택트렌즈 때문에 생긴 거대유두결막염은 렌즈 착용을 멈추고, 나은 뒤에는 가능하면 새 렌즈로 바꾸며 소독을 철저히 해요. 예방하려면 청소와 환기를 자주 하고, 꽃가루 계절엔 외출을 줄이고 안경을 쓰며, 먼지 많은 계절엔 콘택트렌즈를 피하고, 집먼지진드기 차단 침구를 쓰고 반려동물은 침실 밖에 두는 것이 좋아요.

결막염인데 병원에 꼭 가야 하나요

유행각결막염은 대부분 저절로 낫지만, 거짓막·각막 염증·이차감염 같은 합병증이 생기는지 다 나을 때까지 안과에서 정기적으로 확인하는 것이 좋아요. 아이와 노인, 콘택트렌즈를 끼는 사람은 이차감염과 각막혼탁 위험이 더 높아요. 알레르기결막염이 오래가거나 시력에 이상이 생기면 각막염·백내장 같은 합병증이 있는지 검사를 받아야 해요.