위염 증상

위염 증상은 어떤가요

이런 증상은 위염에만 있는 것이 아니어서 증상만으로는 정확히 진단할 수 없어요.

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급성 위염은 내시경에서 점막이 붓고 점 모양으로 피가 비치며, 심하면 점막이 벗겨져 있기도 해요. 나이가 많거나 알코올 중독, 면역이 떨어진 사람은 세균·바이러스에 의한 감염성 위염이 생길 수 있고, 세균성·고름성 위염은 항생제로 제때 치료하지 않으면 드물게 생명이 위험할 수 있어요. 소화불량은 식후 더부룩함, 금방 배부름(조기 포만감), 윗배 팽만감, 구역, 트림, 식후 명치 통증처럼 윗배 중심의 불편감을 말해요. 내시경이나 초음파에서 이상이 없는데도 이런 증상이 이어지면 기능성 소화불량으로 봐요. 십이지장궤양 환자의 20~60%는 가슴앓이나 속쓰림도 느끼고, 궤양 환자 약 45.7%에서 위산 역류 증상이 보고됐어요. 궤양이 있어도 증상이 없을 수 있고, 특히 노인이나 비스테로이드 소염제를 먹는 사람은 통증 없이 궤양이 생기기도 해요. 통증이 배 전체로 퍼지면 천공을, 토혈·흑색변·어지러움이 있으면 출혈을 의심해야 해요.

위염과 비슷한 병은 어떻게 구별하나요

위염에만 나타나는 특징적인 증상은 없어서 소화불량, 명치 통증, 구역감, 속쓰림이 있으면 진료를 받아야 한다고 질병관리청은 설명해요. 서울대학교병원은 일반인이 위염이라고 부르는 속쓰림·소화불량·명치 통증과, 내시경에서 염증이 확인된 위염이 서로 다르다고 설명해요. 내시경에서 위궤양이나 식도염이 없는데도 불편감을 호소하면 신경성 위염 또는 비궤양성 소화불량이라고 하고, 의학적으로는 내시경이나 위 점막 조직에서 염증이 증명된 상태를 위염으로 정의해요.

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이런 증상이면 바로 병원에 가세요

우리나라는 위암 발생률이 세계에서 가장 높은 나라라서 위암이 아닌지 확인하는 것이 중요해요. 삼킴 곤란, 계속되는 구토, 체중 감소, 위장관 출혈 같은 경고 증상이 있거나, 나이·위암 가족력·마지막 내시경 시기에 따라 빨리 내시경을 받아야 할 수 있어요. 소화불량 안내에서도 빈혈이나 혈변·흑색변이 있거나 치료해도 증상이 반복되면 검사를 권하고, 20~30대에서도 드물게 위암 등이 발견된다고 밝혀요.

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서울대학교병원은 내시경에서 보이는 위 점막의 염증이 증상 없는 사람부터 심한 복통과 체중 감소까지 다양하게 나타나고, 위 점막에는 감각신경이 발달하지 않아 염증이 심해도 직접적인 증상을 못 느낄 수 있다고 설명해요. 우리나라는 위암 발생률이 가장 높은 지역이라 만 40세 이상은 증상 치료보다 위내시경 검사를 먼저 받을 것을 권한다고 해요.

신경성 위염은 무엇인가요

내시경에서 위염이 보이고 계속 치료해도 나아지지 않을 때 흔히 신경성 위염이라고 불러요. 위의 운동과 위산 분비는 자율신경과 뇌신경의 지배를 받아 스트레스나 감정 변화로 소화불량이 생길 수 있고, 이때는 기능성 소화불량증이라는 말이 더 맞아요.